23歲的小張一進診間就愁眉不展,神秘兮兮地說:「醫師,我想要跟你單獨聊一下。」於是找了有布簾的床位。此時,小張說2週前雙大腿內側開始出現一些顆粒,起初小小的,直徑大約1mm,但最近1 週來數量逐漸增加,他很擔心是不是感染性病。仔細詢問,小張3、4個月前有發生性行為,另外也很愛泡三溫暖,常與他人共用浴巾。

傳染性軟疣是表皮角質細胞被傳染性軟疣病毒感染引起,屬於痘病毒的一種。楊省三醫師表示,此疾病通常好發在10歲以下的小孩身上,若發生在成人,則要考慮經性行為傳染的可能性。

活動假牙

另外,免疫功能低下的患者,像是愛滋病的病患、服用免疫抑制劑的病人也會感染,且對這些免疫功能較弱的人士來說,感染的症狀可能會更加嚴重。病灶一般會在接觸病毒後2週至6個月內出現。

傳染性軟疣發病時,受感染部位的表皮細胞會增生形成直徑約2-5公厘,單發或多發肉色或粉紅色的圓形丘疹,一些比較大顆的疹子,中央會呈現典型的臍窩狀凹陷。楊省三醫師指出,若將病灶擠破,會在附近皮膚擴散,造成群聚現象。一般來說,兒童病灶常見於臉部、上肢、軀幹,與小孩抓癢的區域相關;而成人通常發生在大腿、鼠蹊部、臀部、陰部及肛門周圍。

牙周病治療療程會先著重在抑制牙周組織的破壞、病變,透過專業醫師團隊,協助您減少、清除堆積在牙齒表面的細菌,其中包含:洗牙、刮除牙結石、牙根表面整平等療程,並教導您正確的牙齒清潔步驟,養成良好習慣,方能控制牙菌斑。牙周病號稱牙齒的「慢性殺手」!若長期沒有好好清潔、保養牙齒,牙菌斑會鈣化形成牙結石,日積月累下,牙結石會造成牙齦紅腫、萎縮,嚴重則導致牙齒鬆動脫落。在進行牙周病治療前,會先替您做一次完整的口腔檢查,確認牙周病的情形與口腔健康狀況,再依照輕重進行相對應的治療。

傳染性軟疣的診斷,除了典型的病灶外觀,也會取病灶內的乾酪樣栓塞物做抹片檢查,或是取局部病灶做切片檢查,在顯微鏡下可見到表皮增生,以及許多軟疣小體。牙周病

楊省三醫師說,對於免疫力正常的人來說,傳染性軟疣在6-12個月後可自行消失。若對外觀和症狀有疑慮,第一線治療可採取簡單摘除或刮除、冷凍治療、手術切除、電燒等方式。第二線治療則可選擇外用藥膏,像是水楊酸、A酸或外用 imiquimod免疫調節劑治療。

牙週治療

對於感染HIV或其他免疫低下的病患,治療時必須考量病人免疫不全的情形,必須結合感染科醫師的協助。成大醫院團隊過去有報告感染HIV的案例,患者在服用抗病毒藥物3個月後,隨著免疫力提升,身上病灶也隨之改善。

楊省三醫師提醒,傳染性軟疣會透過觸碰、抓撓受感染的皮膚或透過性接觸進行傳播,目前已知病毒的唯一宿主是人類。因此,感染者要常洗手,避免接觸及劃破身上的病灶;另外是要避免性接觸,即便使用保險套,但病毒仍會在未受隔離的區域散播,因此最好避免性接觸,直到丘疹已經完全治療並消退。此外,宜避免與他人共用毛巾以降低病毒傳播的機會。

牙菌斑是不斷在牙齒上形成粘性的,無色的薄膜。牙齦美容細菌生活在菌斑和分泌,導致蛀牙和刺激牙齦組織酸。這種刺激導致由身體的炎症反應,最終可導致牙齦炎和牙周病。如果斑塊不刷牙和使用牙線定期清除,它變硬創建演算(也稱為牙垢)。演算不能用牙刷被除去; 只有牙科專業人士可以在口腔清潔時將其刪除。牙周治療為了保持菌斑和牙石得到控制,這是必不可少的,每天刷牙兩次,用牙線每天至少一次,看你的牙科專業定期清洗。

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